📖 2023年4月7日，周二，阴

今天赵先生来复诊了。前台小刘在排班表上他的名字旁边画了一个小括号，里面写着"注意"。

【赵先生是什么样的患者】

赵先生，50岁，在我们诊所做牙周系统治疗，已经来了四次。每次来，他都会在治疗开始前问："今天大概要多久？"治疗过程中，每隔十几分钟就会举手示意停一下，说"我需要休息一下"。 前几次，我们都有些不耐烦——治疗被频繁打断，节奏很难控制，后面的患者也会等待。

💭 那次对话

今天治疗开始前，他又问了"今天要多久"。我回答之后，顺口问了一句："赵先生，您每次都会问时间，是有什么顾虑吗？" 他沉默了一会儿，说："我有幽闭恐惧症。躺在椅子上，嘴巴张开，感觉喘不过气来。我知道这很麻烦，但我没办法控制。" 我愣了一下。

🌸 之后的改变

从那次之后，我们对赵先生的接诊方式做了调整：

  • 每次治疗前告诉他今天的具体步骤和预计时间
  • 把治疗分成更短的时间段，每段结束后主动给他休息时间
  • 治疗过程中保持语言沟通，告诉他"现在在做什么，还有多久"
  • 让他知道随时可以举手停下来，这个权利始终在他手里

    • 这些调整让他的焦虑明显减轻，治疗也顺利了很多。

    ⚠️ 我的反思

    在那次对话之前，我把赵先生的行为理解为"难搞"和"不配合"。但实际上，他只是在用他能做到的方式，应对一种真实的心理困境。 如果我早一点问那句"您有什么顾虑"，可能前几次的治疗都会顺利很多。 患者的"不配合"，背后往往有原因。在评判之前，先问一句，可能会改变很多。

    ⏱️ 赵先生的最后一次复诊

    牙周系统治疗完成后，赵先生来做最后一次复查。临走前，他说："谢谢你们后来的耐心，我知道我很麻烦。" 我说："不麻烦，是我们一开始没有问清楚。" 他笑了笑，走了。